【科普】天氣持續高溫，如何預防中暑？
中暑是在暑熱天氣、濕度大和無風的環境條件下，表現以體溫調節中樞功能障礙、汗腺功能衰竭和水電解質喪失過多為特征的疾病。根據發病機制和I臨床表現不同，通常將中暑分為熱痙攣、熱衰竭和熱(日)射病。臨床表現為頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無力發酸、注意力不集中、動作不協調等癥狀。
中暑按輕重分為:
1、先兆中暑:在高溫或日曬下,出現頭昏、耳鳴、胸悶、出汗、口渴、惡心等癥狀,這時只要改善環境,充分休息,癥狀很快會改善.
2、輕度中暑:體溫高于38.5℃時,除先兆中暑癥狀外,可有呼吸及循環衰竭早期癥狀.經及時處理,也會很快好轉.
3、重癥中暑:除上述癥狀,體溫可高達40℃,并有昏迷、痙攣及呼吸、循環衰竭,還可以出現熱痙攣,導致低血鈉、低血氯、低血鈣及維生素缺乏.
中暑西醫治療
【現場急救】
首先將病人搬到陰涼通風的地方平臥(頭部不要墊高),解開衣領,同時用浸濕的冷毛巾敷在頭部,并快速扇風.輕者一般經過上述處理會逐漸好轉,再服一些人丹或十滴水.重者,除上述降溫方法外,還可用冰塊或冰棒敷其頭部、腋下和大腿腹股溝處,同時用井水或涼水反復擦身、扇風進行降溫.
嚴重者應即送醫院救治.
一般處理
對一般中暑病人應改善環境,給予含鹽飲料,以及口服人丹、十滴水、霍香正氣丸.對重癥中暑病人應采取以下措施:
1、物理降溫:可在頭部、腋下、腹股溝等處安放冰袋,并用50%酒精擦浴.
2、藥物降溫:氯丙嗪、非那根各25毫克,加生理鹽水500毫升,靜脈滴注.1~2小時滴完,3小時后可重復使用.如效果不好,可加用10毫克地塞米松.
3、補充水分和電解質:每日入水量需達3000毫升.
4、有循環衰竭時,應早期加用毛地黃藥物.
5、有腦水腫時,及時應用脫水劑.重要的是加強宣傳,大力提倡以預防為主的方針,避免發生中暑.
中暑中醫治療
1.陽暑治法
【治法】清暑益氣生津.
【方藥】王氏清暑益氣湯加減.西洋參,石斛,麥冬,黃連,竹葉,荷梗,知母,甘草,粳米,西瓜翠衣.
中成藥:藿香正氣水,仁丹,清暑益氣丸,生脈注射液等.
2.暑厥治法
【治法】清熱祛暑,醒神開竅.
【方藥】清營湯加減.水牛角,生地,麥冬,丹參,黃連,金銀花,連翹,竹葉心.
中成藥:安宮牛黃丸,清開靈注射液,醒腦靜注射液等.
3.暑風治法
【治法】清熱養陰熄風.
【方藥】羚角鉤藤湯加減.羚羊角,桑葉,川貝母,生地,鉤藤,菊花,生白芍,生甘草,淡竹葉,茯神木.
中成藥:紫雪散,至寶丹,清開靈注射液,醒腦靜注射液,生脈注射液等.
針灸治療
1.輕癥治法:取督脈、手厥陰、陽明經穴為主.針刺用瀉法,以泄熱祛暑.處方:大椎、內關、曲池、委中.
2.重癥治法:取督脈經穴為主.針刺用瀉法,以開竅、泄熱、祛暑.處方:水溝、百會、十宣、曲澤、委中.
【中暑的預防】
中暑是一種在我們的日常生活中常見的現象，尤其是在氣溫較高的夏季，有許多在戶外工作的人員，使得中暑的發病率增高，那么應該如何有效的預防中暑呢?下面就讓我們來看一下吧。
1. 大量飲水。在高溫天氣，不論運動量大小都要增加液體攝入。不要等到覺得口渴時再飲水。對于某些需要限制液體攝入量的病人，高溫時的飲水量應遵醫囑。
2. 注意補充鹽分和礦物質。酒精性飲料和高糖分飲料會使人體失去更多水分，在高溫時不宜飲用。同時，要避免飲用過涼的冰凍飲料，以免造成胃部痙攣。
3. 少食高油高脂食物，減少人體熱量攝入。
4. 穿著質地輕薄、寬松和淺色的衣物。
5. 盡量在室內活動。如條件允許，應開啟空調。如家中未安裝空調，則可以借助商場或圖書館等公共場所避暑。使用電扇雖能暫時緩解熱感，然而一旦氣溫升高到32.2攝氏度(90華氏度)以上，電扇則無助于減少中暑等高溫相關疾病的發生。洗冷水澡或者打開空調對人體降溫更加有效。
6. 外出時，應涂擦防曬值spf 15及以上的uva/uvb防曬劑，戴上寬檐帽和墨鏡，或使用遮陽傘。
7. 出行應盡量避開正午前后時段，戶外活動應盡量選擇在陰涼處進行。
8.預防措施 夏季天氣炎熱時，老年人要安排好體育健身的時間，避免在一天中最熱的時間進行。每運動50分鐘后至少休息10分鐘。飯后要有適當的休息，保證充足的睡眠。安排好飲食營養，適當增加食物中蛋白質的供給量，增加維生素(b1、b2、c)的補充量等。補充淡鹽水，采取少量多次飲用的原則，禁止一次暴飲。
9. 如高溫時駕車出行，離開停車場時切勿將兒童和寵物留在車內。
10. 雖然各種人群均可受到高溫中暑影響，但嬰幼兒、65歲以上的老年人、患有精神疾病、以及心臟病和高血壓等慢性病的人群更易發生危險，應格外予以關注。對于這些高危人群，在高溫天氣應特別注意，及時觀察是否出現中暑征兆。
