如何正確認識瘧疾
一、 什么是瘧疾？
瘧疾，民間又叫“熱冷病”、“打擺子”、“發瘧（yao）子”，是由瘧原蟲寄生于人體引起的一種傳染病。是夏秋季節最常見的傳染病。在我國，主要有間日瘧和惡性瘧兩種。瘧疾的主要癥狀包括發冷、并且發抖得很厲害，這在醫學上叫寒戰，大約持續幾分鐘左右就開始高燒，高達40℃、出汗、全身酸痛等，有時還伴有嘔吐、腹瀉、咳嗽。病情嚴重的患者還會出現譫妄、昏迷和休克，以及肝、腎功能衰竭，如不及時救治，有可能因病情延誤而危及生命。
二、 瘧疾是怎樣傳播的？
瘧疾主要是通過按蚊叮咬人傳播的。一般來說，人感染瘧原蟲到發病的潛伏期大約為9-14天。
三、 我國瘧疾流行現狀如何？
今年4月26日是第14個“全國瘧疾日”。2017年以來我國已連續4年無本地原發瘧疾病例報告，達到了世界衛生組織國家消除瘧疾標準，正在向世界衛生組織申請國家消除瘧疾認證。今年“全國瘧疾日”宣傳教育活動的主題是“防止輸入再傳播，鞏固消除瘧疾成果”，旨在強調我國達到消除瘧疾標準后，全社會仍要繼續努力，推動落實防止瘧疾輸入再傳播策略措施，繼續維持消除瘧疾狀態，鞏固消除瘧疾成果。
瘧疾曾是嚴重危害我國人民身體健康和生命安全，影響社會經濟發展的重要蟲媒傳染病。經過多年積極防治，我國瘧疾疫情顯著下降，發病人數從建國初期的每年3000萬下降至2010年的7433例，其中，間日瘧4943例，惡性瘧1287例，死亡15例；流行區范圍大幅度縮小，除云南、海南兩省外，其他省份已消除惡性瘧。但是，近年來，由于外出務工、經商、旅游等人口流動頻繁，輸入性瘧疾病例呈上升趨勢，惡性瘧死亡病例明顯增多。根據全國傳染病網絡直報數據，2011年1—3月，因患惡性瘧死亡11例，均為20—50歲青壯年勞動力。
四、瘧疾主要在哪些國家和地區流行？
根據世界衛生組織發布數據，全球86%的瘧疾病例發生在非洲，9%的病例發生在東南亞，其余5%的病例分布在全球其它地區。
到上述瘧疾流行區生活、居住過的公民，如出現發冷、發熱、出汗、乏力等癥狀，應當盡快去醫院檢查。
五、 如何預防瘧疾？
預防瘧疾最有效的辦法是防止蚊蟲叮咬。盡量避免在蚊蟲活動高峰期（黃昏和夜晚）到野外活動；如必須在戶外作業，可穿長袖衣和長褲，皮膚暴露處可涂抹驅避劑，防蚊叮咬；睡前可在臥室噴灑殺蟲劑或點蚊香；睡覺時使用蚊帳或長效蚊帳；房屋安裝紗門、紗窗。
六、如何治療瘧疾？
瘧疾蟲寄生于人體的四種，即間日瘧原蟲、三日瘧原蟲、惡性瘧原蟲、卵型瘧原蟲。在我國，間日瘧原蟲較常見。間日瘧患者一般采用磷酸氯喹加磷酸伯氨喹治療，在第二年春季還要采用伯氨喹再進行一次抗復發治療；非重癥惡性瘧患者可口服青蒿素類復方制劑，如雙氫青蒿素哌喹片、青蒿琥酯/阿莫地喹片、復方磷酸萘酚喹片和復方青蒿素片等進行治療；重癥惡性瘧患者應采用青蒿琥酯或蒿甲醚針劑進行抗瘧治療。
七、 我國有哪些消除瘧疾相關政策？
2010年5月，衛生部等13個部門聯合印發《中國消除瘧疾行動計劃（2010-2020年）》，提出到2020年要在全國范圍內消除瘧疾。為實現上述目標，將通過開展發熱病人血檢，加大瘧疾病例發現力度，同時，對可能發生傳播的瘧疾疫點進行疫點處置。目前，中央財政和中國全球基金瘧疾項目對瘧疾流行區開展發熱病人血檢予以補助，在所有瘧疾流行區的疾病預防控制機構可領取到免費抗瘧藥品。
八、關于瘧疾的十個事實（世衛組織）
1.寄生蟲引起,它可以通過受感染的蚊子叮咬傳播給人。
2.全世界一半人口處于罹患瘧疾的風險之中。
3.全球每分鐘就有一名兒童死于瘧疾。
4.瘧疾的死亡率正在降低。
5.瘧疾的早期診斷和及時治療可預防死亡
6.新出現的青蒿素耐藥性是關注的重大問題
7.在長效殺蟲劑蚊帳中睡眠可保護人們免患瘧疾
8.室內滯留噴灑是迅速降低蚊蟲密度的最有效手段
9.孕婦面臨瘧疾風險尤甚
10.瘧疾在高負擔國家造成巨大的經濟損失
圖/文 疾控科 代萍
