周口市中醫院多學科會診助力老年病患者早日康復
10月30日上午，周口市中醫院由副院長史衛東牽頭，組織醫務科、老年病科、心內科、營養科、康復評定等多名業務骨干在老年病科開展了首例老年病多學科整合評估會議，綜合評估一名年老體弱、多病共存的老年患者功能狀況，為患者制定科學合理的診療、康復、營養、護理方案，提供全過程、全方位的優質服務。
該患者81歲高齡，以“突發左側肢體活動不能6小時”為代主訴入院。患者6小時前如廁時無明顯原因突然出現左側肢體活動不能，言語不利，跌倒在地，至頭部著地，頭皮撕裂，惡心嘔吐，嘔吐物為咖啡色胃內容物。在周口市人民醫院急查CT示：右側大腦大面積腦梗死。患者有“腦梗死”病史4年，高血壓病史10年余，冠心病20年余。入院時癥見：昏睡，意識模糊，精神萎靡，左側肢體活動不能，言語不利，吞咽不能，喉間痰鳴，院前核酸檢測陰性。經過查體與入院檢查，主要診斷有腦栓塞、高血壓病、冠心病。
醫生對老人進行了簡易精神狀態評估、患者跌倒/墜床評估、深靜脈血栓-肺栓塞風險評估、房顫栓塞風險評估、出血風險評估、衰弱篩查評估，老年患者Braden評分10分（分數小于11分為高危），老年綜合評估Barthel指數評分為0分（滿分100），自理能力分級為A重度依賴。
針對患者年老體弱、體型消瘦、多病共存的情況，經過多科專家評估、討論，結合老人的癥狀、體征及輔助檢查，對患者病情進行詳細分析，再結合老人吞咽不能的情況，給予腸內營養、腸外營養支持方案，對患者家屬提出的要求，給予明確的康復方案和注意事項。
最后由史衛東副院長總結，本次討論開啟了全院老年病多學科整合管理服務的新起點，推動了我院老年病多學科整合管理新理念、新模式的形成與發展。下一步，我院將持續推進老年病多學科整合管理服務規范化、常態化，使更多疑難危重老年患者能及時得到準確的診斷和有效的治療，為患者提供最優化的綜合診療方案，為醫院創建周口市老年友善醫療機構奠定基礎。
文：何雪花
圖：李巖巖
編：李巖巖
審：黎倩平
