手足口病防護手冊
手足口病是由多種人腸道病毒引起的一種兒童常見傳染病
多發生于5歲及以下兒童（尤其是1-2歲嬰幼兒）
手足口病在4-7月高發，傳染性強
易在托幼機構和學校等集體場所暴發
手足口病是怎么傳播的？
密切接觸被患兒的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物污染的地面、桌椅、玩具、奶瓶、水杯、衣物等是手足口病主要傳播方式。
手足口病還會通過呼吸道飛沫傳播，飲用或食入被病毒污染的水和食物也可能會被感染。
如何早期識別手足口病？
兒童感染手足口病毒，會出現發熱（體溫在38.5℃以下），進而出現咽痛；幼兒表現為流口水、拒食。
檢查口腔時，可發現咽部黏膜上有多發皰疹，手足等遠端部位也出現丘疹或皰疹，一般有米粒或綠豆樣大小，呈圓形或橢圓形，周圍有紅暈，無明顯瘙癢感。有的患兒肛門周圍也會出現類似皮疹樣的疹子。
手足口病的發展階段有哪些？
01潛伏期：兒童被病毒感染后多會經歷2～10天（平均3-5天）的潛伏期，潛伏期無臨床癥狀，患兒在潛伏期即具有傳染性，發病后1周內傳染性最強。
02發熱期：起病急，體溫一般不超過38.5℃，伴有食欲不振，流涕，咳嗽，咽痛，全身不適等上呼吸道感染癥狀。
03皰疹期：發熱1-2天后在患兒口腔、手、腳和臀部出現散在的、米粒或綠豆大小的斑丘疹或皰疹。
皮疹的特點為：
口腔黏膜皰疹散在分布于兩頰部、咽后壁，舌邊、唇齒側，初為粟米樣斑丘疹或水皰，很快破潰形成潰瘍，其周圍有紅暈，疼痛感較明顯。
手和腳的皮疹多發生于手掌和腳掌，皮疹周圍發紅，皰疹較硬，里面有少量渾濁液體。
臀部及肛周也可能出現與手、腳掌同樣的皮疹，但軀干及面部很少出現。
04恢復期：手足口病通常病情較輕，一般情況下7～10天后皰疹愈合，不結痂，不留瘢痕。但因病毒會侵犯心、腦、腎等重要器官，有極少數患者（尤其是小于3歲者）可并發肺炎、心肌炎、腦膜炎，甚至危及生命。
日常生活中如何預防手足口病？家長該怎么做？
1.勤洗手是最有效的防護措施。家長應教育孩子飯前、便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手——浸濕雙手，搓上洗手液或肥皂后，手心、手背、指縫間、手指、虎口處都不能放過，洗完后，再用干凈的紙巾或者專用的毛巾擦干。
2.避免與患病兒童密切接觸、玩耍等，手足口病流行期間家長要盡量避免帶孩子去人群密集的場所。
3.經常清潔和消毒孩子常接觸的物品或物體表面，如奶瓶、玩具、家具把手等。
4.教育孩子在幼兒園或學校時，不要與他人共用水杯、毛巾等個人物品。
5.出現發熱、出疹等癥狀時，要及時帶孩子去附近醫院就診。
6.接種腸道病毒71型（EV-71）滅活疫苗可預防EV-71導致的手足口病（該疫苗可減少手足口病重癥和死亡的發生，對其它腸道病毒引起的手足口病感染沒有保護效力）。該疫苗接種對象為6月齡-5歲兒童，鼓勵在12月齡前完成接種程序，1歲及以上兒童越早接種越好。
文字：何雪花
編輯：李巖巖
責編：黎倩平
審核：孫 俊
