【科普】腫瘤病人如何看中醫(yī)
眾所周知，隨著人類生存環(huán)境、生活方式的改變，疾病譜在發(fā)生明顯的變化，加之平均壽命及理化檢查水平的提高，惡性腫瘤發(fā)病率逐年攀升。我國是人口大國，歷史的原因和現(xiàn)狀導(dǎo)致部分惡性腫瘤在我國高發(fā)，如食管癌、胃癌、肝癌等。大部分腫瘤患者只采取單純西醫(yī)治療，由于目前西醫(yī)治療手段有限，導(dǎo)致腫瘤患者的長期生存率低、生存質(zhì)量差。
中醫(yī)對(duì)腫瘤的認(rèn)識(shí)由來已久，《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》等經(jīng)典醫(yī)籍中均有關(guān)于 “瘤”、“ 惡瘡”、“ 積聚”、“癥瘕”等的記錄和論述，認(rèn)為腫瘤的產(chǎn)生是人體臟腑功能失常、氣血精液虧虛，形成氣、痰、瘀阻結(jié)于臟腑經(jīng)絡(luò)而成，是本虛標(biāo)實(shí)類疾病。因而，治療大法為“扶正祛邪”，即“虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之”。正常情況下，臟腑各司其職，氣血津液得以正常輸布運(yùn)行，陰陽平衡，即《內(nèi)經(jīng)》“陰平陽秘，精神乃治”。
中醫(yī)是一門古老而仁慈的醫(yī)學(xué)，把人體看成是一個(gè)有機(jī)整體，講究人與自然的和諧統(tǒng)一，注重辨證論治，采取一人一法一方的個(gè)體化治療。對(duì)包括惡性腫瘤在內(nèi)的重大疑難疾病均有良好療效，適用于腫瘤治療的全過程，具體介紹如下：
首先是預(yù)防為主，即“治未病”，調(diào)情志，節(jié)飲食，慎起居，勿過勞過逸，使“正氣存內(nèi)，邪不可干”，未病先防，既病防變，瘥后防復(fù)。
圍手術(shù)期要注重補(bǔ)氣養(yǎng)血，手術(shù)是一種祛邪較快的方法，但會(huì)造成組織器官缺損及功能減退，對(duì)病人體質(zhì)及臟器功能要求較高，這時(shí)中醫(yī)以補(bǔ)養(yǎng)氣血，健脾益腎等扶正為主，保證患者順利度過手術(shù)期，術(shù)后縮短臥床時(shí)間，盡快恢復(fù)消化功能，待其正氣有所恢復(fù)后即可酌用活血化瘀、化痰軟堅(jiān)等法。
化療是大部分腫瘤患者會(huì)經(jīng)歷的過程，不同腫瘤化療用藥有別，但幾乎所有化療藥物均有輕重不同的毒副反應(yīng)，這也是讓人們談癌色變的原因之一。每做一次化療，對(duì)患者來說就是過一次難關(guān)，一般是惡心、嘔吐等消化道癥狀較早出現(xiàn)，中醫(yī)認(rèn)為是脾胃運(yùn)化，受納功能失常，主張?jiān)诨熐?-3天開始服用溫中健脾、和胃降逆類藥物，保證經(jīng)口進(jìn)食，維護(hù)胃腸功能。療程中每多出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板減少，甚至貧血，心、肝、腎功能不同程度的損傷，我們均可采取健脾補(bǔ)腎、填精生髓、清熱解毒等法，應(yīng)用如八珍湯、十全大補(bǔ)湯等，四平八補(bǔ)，縮短反應(yīng)時(shí)間，減輕反應(yīng)程度，保障安全完成化療。對(duì)部分藥物的神經(jīng)肌肉毒性，我們采用益氣活血、化瘀通絡(luò)等法，如黃芪桂枝五物湯、身痛逐瘀湯、新加湯、補(bǔ)陽還五湯等，必要時(shí)加些蟲類藥物增效。
放射治療，簡稱放療，又稱之為“烤電”，就是利用放射性元素發(fā)出的X線，γ線等照射腫瘤，使腫瘤細(xì)胞凋亡，是手術(shù)之外的另一種局部治療，是部分腫瘤的主要治療方法。中醫(yī)把射線看作熱毒，會(huì)造成人體陰津、陰血虧虛，甚至導(dǎo)致陰虛毒結(jié)、陰虛動(dòng)風(fēng)、陰虛動(dòng)火動(dòng)血等毒副反應(yīng)，因而采取滋陰養(yǎng)血，清熱解毒，活血化瘀之法，收益較著。
近些年興起的靶向、免疫治療，給部分患者的療效和生存帶來了很大受益，但其毒副作用也不可小覷，包括皮膚、心、肝、腎、內(nèi)分泌器官功能損傷，甚至?xí)a(chǎn)生致命性反應(yīng)，一旦發(fā)生，西醫(yī)除糖皮質(zhì)激素等對(duì)癥處理外，別無它法，中醫(yī)藥對(duì)此確有很好的治療作用。
西醫(yī)治療腫瘤有嚴(yán)格療程和時(shí)間限制，少數(shù)談及維持治療，也就是說，療程結(jié)束了就定期復(fù)查，不復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移就無法可施，無藥可用。中醫(yī)把這個(gè)階段的治療看得非常重要，“觀其脈證，知犯何逆，隨證治之”，以健脾益腎、調(diào)補(bǔ)臟腑功能為主，建議服藥三年左右，可以明顯減少、減緩惡性腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，這方面是有很好的臨床數(shù)據(jù)支持的。
再強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，選擇具有抗癌作用的中成藥時(shí)也要辯證選藥，了解其配方成分，知其功能主治，只有對(duì)證的藥才是好藥，莫以價(jià)格論高低，更不可一味進(jìn)補(bǔ)。
具有悠久歷史的中醫(yī)藥學(xué)在應(yīng)對(duì)當(dāng)代面臨的嚴(yán)重健康挑戰(zhàn)中可以發(fā)揮其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，黨和政府高度重視人民群眾的健康問題，高度重視中醫(yī)藥的傳承與創(chuàng)新，充分發(fā)揮中醫(yī)藥治療腫瘤的特色和潛力，為醫(yī)界同行接受，造福廣大腫瘤患者，使我國的腫瘤防治事業(yè)取得長遠(yuǎn)的發(fā)展。
