妊娠劇吐的護理
妊娠劇吐的定義
在妊娠早期孕婦通常會出現頭暈、乏力、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀，稱為早孕反應，少數孕婦可出現嚴重的早孕反應， 惡心、嘔吐癥狀劇烈，甚至對孕婦的身體健康造成影響，即可稱為妊娠劇吐。妊娠劇吐可導致孕婦體重迅速下降，如果嘔吐嚴重，將引起營養不良和電解質紊亂，傷害患者肝腎器官，最終還會影響妊娠結果。
妊娠劇吐的發病機制
妊娠劇吐的發病原因尚不明確，但主要與內分泌因素、精神社會因素、神經因素等有關，在中醫屬“惡阻”、“子病”、“胎逆” 等范疇，《諸侯病源論·惡阻候》記載“婦人元本虛贏，血氣不足，腎氣又弱，兼當風飲冷太過”，指出該病為脾胃虛寒，腎氣不足，導致“心下有痰水”而致病。《濟生方》記載“此由婦人本虛，平時喜怒不節”，指出本病為情志因素引起，與肝臟有關。其發病機制主要是痰濕內生，沖氣上逆，胃失和降所致。
妊娠劇吐護理要點
飲食護理：
1.嘔吐嚴重時，可暫禁食。癥狀控制后，可進少量流質，如米湯、蛋湯、蝦仁木耳雞蛋湯等。開始少量多餐，以不再嘔吐為宜，逐漸加量，并逐漸過度到半流質、軟食、普通飲食等。
2.飲食宜清淡、易消化、營養豐富為宜，如煮雞蛋、乳類、動物瘦肉、魚類、蝦類、全谷類、植物根莖、深綠色蔬菜，以補充足夠的蛋白質、熱量、維生素及礦物質，保證胎兒的生長需要。
3.多吃新鮮水果：如富含維生素C的橘子、甜瓜、草莓等，富含鉀的香蕉、橘子，富含鐵質的葡萄、桃子、大棗等。
4.適當添加輔食，如點心、餅干，也可多食干果種子類，如花生、核桃、開心果、松子、杏仁等，以補充糖、蛋白質、脂肪、維生素及礦物質。
合理休息：
1.創造一個安靜 、整潔的生活環境， 定時通風 ，保持空氣清新 ，陽光充足， 定時更換床單與被褥 。
2.嘔吐嚴重時，應嚴格臥床休息，減少活動，以減少能量的消耗。
3.癥狀好轉后，不要急于過重的體力勞動和較劇烈的活動，以免引起疲勞，使嘔吐再度出現。
4.應適當參加戶外活動，以便呼吸新鮮空氣，不僅有利于氧的獲得，而且能增進食欲、促進睡眠和調節情緒。
5.避免長期臥床。因長期臥床，不利于胎兒的生長發育，也會使機體的免疫力下降。
心理護理：
1. 孕婦因身體不適而變得敏感、多疑，護理人員要實施全方位 、針對性心理疏導 ，使其有正確的認識，保持良好的心態，積極克服困難，度過這一時期。
2.保持積極向上的情緒，樹立信心，努力克服惡心嘔吐。
3.指導孕婦自我掌控情緒，如聽一些愉快、活潑、輕松的音樂，多看少兒電視節目，以喚起對未來寶寶的憧憬和熱愛，以增強進食的欲望。
4.盡量避免接觸自己不喜歡的食物或環境，避免不良刺激。
5.家屬對孕婦要有更多的情感支持和理解，多陪伴 ，多聆聽孕婦心聲 ，讓其感受到來自家人的關心與愛護 ，從而增加應對疾病的信心。
除了以上幾方面內容，也可以進行穴位按摩，穴位按摩是一種有調節臟腑功能、促進經絡暢通等作用的手法， 針對孕婦內關、足三里、三陰交、公孫等穴位按壓,具有止嘔止吐、補中益氣、鎮定安神及調理脾胃等效果。
參考文獻
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