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臨床護理

總帶教體會
發布日期: 2022-08-02   瀏覽量:...
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  2022年我再次被護理部、護士長推薦為兒科的護生總帶教,對此,我感到非常的榮幸。在臨床上從事總帶教工作幾年來,我深深體會到做好總帶教工作是一種責任、一面標桿,其中更有一份對工作的熱愛、一份激勵不斷自我超越的動力。

說總帶教是一種責任,是因為一旦接受帶教任務,我要在很短時間內盡快熟知本組學生整體狀況及心理狀態,更要對他們未來進入的臨床一線工作負責。必須帶領護生在初次進入臨床實習工作的每一步踏踏實實做實、做細;總帶教還是一面標桿,作為各位護生的老師,必須自身正、技術過關、人品高潔,才能通過言傳身教、潛移默化的影響學生,使護生們從心眼里信服老師,佩服老師,在實習過程中,始終以老師為標桿要求自己;總帶教更是一份熱愛,正是因為熱愛自己的職業、專業,在培養護理接班人的工作中我才會心甘情愿、毫無保留的傾囊相授,并樂在其中;總帶教還是一份動力,老師常說只有自己有一桶水,才能給學生一瓢水。在帶教的過程中,也是我不斷充電,不斷超越自己的過程。

作為兒科的總帶教,一方面我會跟各位帶教老師溝通交流每周任務要點、重點,另一方面會根據兒科的特點(普兒、新生兒),制定學習計劃,認真準備講課的課件,每周一講課之前我會準備好自己要教授的知識點、考核要點。譬如第一周考核要點手衛生,洗手時機,護生們必須按六步洗手法一一考核過關。這是因為入住NICU的患兒要么是早產兒,要么是新生兒,他們抵抗能力低,感控要求嚴格。我會反復強調、著意培養護生的慎獨意識,自覺規范洗手、正確識別患兒身份;對于在普兒實習的護生重點強調三查七對、做各種治療時每次采用2種或2種以上方法核對患兒信息,剛接觸臨床時,護生們普遍存在不會與患兒及家屬溝通,不敢開口、膽小羞澀的特點。針對這種情況,我和各位帶教老師在臨床更換液體時親自示范操作,并讓學生觀摩練習,經過一個月的臨床實踐觀察和出科技術考核,護生三查七對、手衛生時機、洗手、身份識別、溝通宣教都有了質的提高。這時候,我會及時給予肯定和鼓勵,使護生們信心大增。

作為兒科總帶教,我喜歡把兒科專業知識和基礎護理技術相結合,同時結合資格證考試易考知識點給護生重點標注,加深她們的印象。兒科發熱患兒多,針對發熱給護生講解發熱的熱型及相應疾病;體溫測量技術,講解新生兒與普兒監測部位;體溫計清潔消毒及校正;由發熱引起常見的兒科疾病:上感、化膿性扁桃體炎、肺炎、腹瀉、高熱驚厥等,我會帶護生查看患兒們的體溫單,進一步講解物理降溫的措施——溫水拭浴,重點講解在臨床中護理人員或家屬溫水拭浴的技巧及注意事項,在講解過程中提問護生關于禁忌部位的原因;為什么在物理降溫時頭部放冰袋和雙足底放熱水袋,反復加深護生對知識點的鞏固;最后針對發熱癥狀提出護理問題、觀察要點、兒科常用護理措施。

作為兒科的總帶教,我經常帶著護生們在早上查房的時間學習每個疾病的臨床表現、治療要點、陽性體征、檢查化驗結果、病情觀察、護理問題、護理措施、健康宣教等。我時常鼓勵各位帶教老師針對肺炎、喉炎、高熱驚厥等疾病對護生進行講解,先從了解病例開始(患兒病情十掌握),再看檢驗、檢查(陽性結果)、重點查看血常規、C反應蛋白異常臨床意義;看胸片時會辨左右肺及簡單了解病變部位特點,及時與管床醫生進行探討交流。經過一個月的實習,護生基本會看簡單的胸片及實驗室檢查,能夠寫簡單的個案護理。

因為兒科護理技術要求高,護生實戰護理操作太少,我總是盡量為護生提供觀摩機會,護生們每次看到我們為患兒靜脈穿刺、抽血、皮試時,她們常常脫口而出說老師你們太棒了,我們還沒有發現血管在哪兒,你們已經穿刺成功了。觀摩之后我會向護生講解置管前動、靜脈的辨別、消毒、選擇進針角度、敷貼固定、高舉平臺法固定、沖管、封管的方法。在完成自己的工作之余,我會監督護生皮試液配制練習。我和尚靜老師甘愿為護生當模特,讓他們在我們的手臂內側進行練習,邊進針邊告知進針的角度和皮丘的大小,在我們反復的指導下護生從進針時手緊張的發抖,到能平穩進針,推出的皮丘也非常標準。前幾天醫院體檢我需要抽血檢查,我就把這次靜脈采血的機會留給了我們科實習組長胡松頡,我鼓勵他不要害怕,如果一次穿刺不成功,我還可以為他提供第二次機會,況且老師的血管非常好,告訴他進針時要體會針頭刺破血管的落空感。在我的鼓勵下胡松頡組長表現的非常棒,雖然他有點緊張但操作有條不紊,一針見血一次成功。仔細想想這幾年我已經記不清有多少次為我科護生做模特了,這種感覺非常驕傲。

作為兒科總帶教老師,在帶教中我時刻總結自己工作上的不足和需要改進的地方;不定時查看護生在兒科做的筆記內容是否正確、重要知識點是否記下,我會在錯誤的地方用紅筆圈住,并把正確的寫在旁邊。好的筆記我會毫不吝嗇的批注上一個大大的優,并讓組長拍下照片在本組群里展覽讓護生們互相學習。本批護生中第10組護生筆記做得非常好,字體非常的工整、書面干凈整潔,令人看了賞心悅目。于是,我讓組長拍下來發到護生學習群中,讓他們相互交流學習,大家都覺得受益匪淺。在兒科的最后一周我會讓護生們寫下對帶教老師和兒科的整體看法和感受。護生們寫的非常認真,老師們的付出,他們看在眼里,記在心中,此刻情不自禁的流露于筆下,對我們也不乏贊美之詞,她們真誠祝福周口市中醫院兒科越來越好。讀著她們寫的留言。我心里充滿感動和自豪,真誠的希望護生們好好實習不辜負青春、不辜負自我。

路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索,作為總帶教老師我將一如既往的盡力做好帶教,不斷學習專科知識和技能,把更多的知識傳授給護生,讓她們在未來的護理臨床工作中發光發熱。

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