分級(jí)護(hù)理制度
確定患者的護(hù)理級(jí)別，應(yīng)當(dāng)以患者病情和生活自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者 的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。護(hù)士應(yīng)當(dāng)遵守臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范和疾病護(hù)理常規(guī)，并 根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃，按照護(hù)理程序開(kāi)展護(hù)理工作。
特級(jí)護(hù)理適用于以下患者：
1、病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者；
2、重癥監(jiān)護(hù)患者；
3、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；
4、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；
5、使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者；
6、實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療( CRRT ) ，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者；
7、其他有生命危險(xiǎn)，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。
特級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)：
1、嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征；2、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、 給藥措施；
3、根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量；
4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、
氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；
5、保持患者的舒適和功能體位；
6、實(shí)施床旁交接班。
一級(jí)護(hù)理適用于以下患者：
1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；
2、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；
3、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；
4、生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。
一級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)：
1、每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；
2、根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；
3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理，如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、
氣道護(hù)理及管路護(hù)理等，實(shí)施安全措施；
5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
二級(jí)護(hù)理適用于以下患者：
1、病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；
2、生活部分自理的患者。
二級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)：
1、每 2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；
2、根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；
3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
4、根據(jù)患者病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施；
5、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
三級(jí)護(hù)理適用于以下患者：
1、生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者。
2、生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。
三級(jí)護(hù)理患者的護(hù)理要點(diǎn)：
1、每 3小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化；
2、根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；
3、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施；
4、提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
