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養生大講堂

高血壓的中醫治療方法
發布日期:2023-10-08  瀏覽量:...
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10月8日是“全國高血壓日”。“高血壓并非中老年人專屬,患者正在呈現年輕化趨勢。”

高血壓病是現代醫學的病名,古代中醫無相應的疾病名稱記載,因頭痛、頭暈、目眩、耳鳴多為其主要臨床癥候,因此大多數醫家將其中醫病名歸屬于眩暈、頭痛的范疇。其記載最早見于《黃帝內經》,《素問·標本病傳論》中云“肝病頭目眩,脅支滿”、《靈樞·五邪》曰“邪在心,則病心痛喜悲,時眩仆”等,其所述的“目眩”“眩仆”等就類似于現今的高血壓病。后世醫家在此基礎上又有所擴展,如“冒眩”“目瞑”“眩暈”等病名。

中醫認為,高血壓病的病機主要是由于風、痰、火三者作用于肝腎,相互轉化、演變,使氣機逆亂,陰陽失調,產生高血壓病的癥狀及其并發癥。根據高血壓發病機制和臨床表現的不同,中醫通常將其分為肝陽亢盛型、肝腎陰虛型、陰虛陽亢型、痰濁內盛型、瘀血阻絡型、陰陽兩虛型、無癥狀型等。在治療方面,應堅持辨證論治,做到辨證與辨病相結合,把降壓和穩定血壓、消除癥狀、長期鞏固、預防并發癥等作為高血壓防治的目標。

中醫認為,高血壓的發病與先天稟賦不足、情志失調、飲食不節、過度勞或逸等因素均有一定關系。

1.遺傳方面。高血壓有一定的遺傳性,中醫認為是先天稟賦不足。

2.情志方面。情志指喜怒憂思悲的變化,情志失調可使人體的氣機紊亂,臟腑的陰陽失衡,導致高血壓病。

3.飲食方面。中醫認為肥者令人內熱,熱郁化火;甘者令人中滿,難以消化,會造成動脈硬化,血壓升高。高血壓患者特別是老年高血壓患者,日常生活中要禁食肥甘厚味,另外要少吃鹽,少飲酒。

4.勞逸方面。中醫認為,勞力過多會耗傷元氣,導致經脈失養。勞神過度會傷陰,陰虛則陽亢。安逸過多也不行,中醫說“久臥傷氣,久坐傷肉”,越是不動,氣血就越不流暢,導致脾胃功能異常,痰濕內生,引發高血壓等疾病

高血壓患者降壓目標:一般高血壓患者,血壓降至140/90 (mmHg)左右,合并糖尿病或慢性腎臟病患者可適當降低;年齡65~80歲的患者血壓降至150/90(mmHg)左右,如能耐受則可進一步降至140/90(mmHg)左右;年齡>80歲患者降至150/90(mmHg)左右。并保持血壓的長期平穩。可見,治療高血壓首先要降壓,但降壓不一定要吃降壓藥,有很多方式。

非藥物治療包括提倡健康生活方式,消除不利于身體和心理健康的行為與習慣,達到控制高血壓以及減少其他心腦血管疾病發病危險的目的。對于高血壓患者及易患人群,不論是否已接受藥物治療,均需進行非藥物干預,其措施主要有以下幾方面:

低鹽:每人每日食鹽量逐漸下降至6克,收縮壓可以降2~8(mmHg)。

適量運動:中等強度,每周3~5次,每30分鐘左右,收縮壓可以降4~9(mmHg)。

控制體重:每減10千克,收縮壓可以降5~20(mmHg)。

如果高血壓患者嚴格按照上述目標改善生活方式,在沒有藥物治療的前提下,血壓也可降低,不但在一定程度上可以減少藥物攝入,還能預防高血壓進展。可見非藥物干預有多重要。

中醫降壓有妙招

對于血壓不太高的人,生活上多注意就已經恢復或接近正常了。當然,對有些高血壓患者還不夠,沒關系,中醫降壓有妙招。

?穴位按摩

高血壓在中醫屬眩暈范疇,通過按揉穴位可以起到很好的降壓效果。每穴按揉1~2分鐘,每天1~2次。針對自己具體癥狀,相應穴位可重點按揉。

風池穴:項部枕骨下,斜方肌上部外緣與胸鎖乳突肌上端后緣之間凹陷處。對頭痛、眩暈有很好的治療作用,高血壓患者經常頭痛眩暈者可著重按揉此穴。

內關穴:肌腱之間,腕橫紋上2寸處取穴。心臟保護穴,對舒張壓的降低有良效。血壓是心臟收縮和舒張時產生的壓力,高血壓的最大危害就是心腦血管疾病。內關不僅可降壓,還可強心,實為降壓首選要穴。按揉時有酸脹感擴散,效果更好。

曲池穴:屈肘,于尺澤與肱骨外上髁連線的中點處取穴。有調和氣血,疏經通絡的作用。每日按壓曲池穴1~2分鐘,使酸脹感向下擴散,有預防高血壓的作用,可有效降低收縮壓,遠期療效好。

太沖穴:位于足背側,第一、二跖骨結合部之前凹陷處。降壓要穴,特別對情緒急躁的患者更佳。

足三里穴:位于外膝眼下四橫指、脛骨邊緣。強壯保健要穴,提高人體整體機能,對降血壓有輔助作用。

?中藥代茶飲

通過現代藥理研究,很多中藥有很好的降壓作用,結合中醫理論,為大家推薦幾味安全有效的中藥代茶飲,服用方便,可作為防治高血壓病的常用方法。

玉米須:玉米須即玉米的須穗,雖然普通,卻有可靠的降壓作用,還能降低血脂和血糖。并有利尿消腫,清肝利膽的作用。

取干玉米須30克或鮮玉米須50克,煮沸后代茶飲。

鉤藤:有清熱平肝,息風止痙的作用。現代藥理研究表明其有可靠的降壓作用。特別對于肝火旺盛的高血壓患者,多見頭痛眩暈、脾氣暴躁等。但要注意,脾胃虛弱、體內有寒的患者不宜。

鉤藤30克,煎水代茶飲,不宜久煎,10分鐘即可。

決明子:有很好的降血壓、降血脂的作用,并有潤腸通便,清肝明目的功效。對高血壓患者兼有大便秘結、視物不清者更佳,但脾胃虛弱、腹瀉者不宜。

炒決明子15克,水煎或者沸水沖泡代茶飲即可。

以上方法要持之以恒才能起到理想效果。高血壓的第一要義是降壓,如果百法不效,一定要堅持按醫囑服用降壓藥,并且不可自行隨意減藥或者停藥。

作者簡介

蘇春艷,主管護師,從事臨床工作二十多年,擅長危重癥患者護理、人工氣道管理,各種皮膚壓力損傷護理。

文字:腦病一病區 蘇春艷

編輯:曹亞丹

責編:黎倩平

審核:孫  俊

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