“小孔”治“大病”——周口市中醫院開展首例UBE微創脊柱內鏡
4月2日在院黨委書記、骨科專家、主任醫師史衛東指導下，骨科二病區董衛功團隊成功完成首例UBE微創脊柱內鏡手術，迅速緩解患者病痛，取得滿意效果。
今年50歲的陳女士，多年“老腰痛”，半年前感到彎腰疼、行走右腿疼且越發嚴重，經朋友推薦來到周口市中醫院骨科二病區就診，經檢查后發現原來不僅是“腰椎間盤突出癥”惹的禍，還合并了“腰椎滑脫癥”、“腰椎椎管狹窄癥”，考慮到陳女士癥狀嚴重，長時間保守治療無明顯效果，建議手術治療。經過董衛功主任團隊充分討論分析后，決定采取創傷小、恢復快的微創治療方案——UBE技術為其進行治療。
在手術室、麻醉科的積極配合下，我院首例“UBE脊柱內鏡手術”順利實施，整個手術過程安全、微創、全程可視，術后當天患者右腿疼痛感消失，術后兩天就能下地活動了。陳女士和家人對術后非常滿意！
科普小知識
01什么是UBE脊柱內鏡技術？
UBE脊柱內鏡是目前先進的脊柱內鏡技術之一，通俗的講就是用一根配備有光源的管子，通過一個約7mm長的切口從患者身體側后方或者后方的安全區域進入椎間盤突出周圍進行手術。
02脊柱內鏡技術適用于哪些患者？
1.大多類型的腰椎間盤突出癥
適用于大多類型的腰椎間盤突出癥，尤其適用于極外側型椎間盤突出癥。
2.年輕椎間盤突出患者
年輕椎間盤突出患者，對正常腰椎功能影響非常小，恢復快，術后幾乎不留痕跡，可以很快恢復工作和生活。
3.體質較差的老年患者
體質較差的老年患者，不耐受常規手術，但癥狀又很重，保守治療無效，長期被病痛折磨，需要手術干預來解除病痛，脊柱內鏡風險低，創傷小。
（術中鏡下見神經受壓）
（鏡下見解除壓迫后的神經和硬膜囊）
（取出的髓核組織）
03術中疼痛嗎？
脊柱內鏡手術大部分在全身麻醉下進行，因此患者肯定不會感覺到疼痛，不必過于擔心，術中麻醉醫師會進行全程監護，根據患者情況使用麻醉藥物，保證手術的順利進行。
04聽說椎間孔鏡手術會癱瘓，是真的嗎？
手術都是有風險的，但脊柱內鏡在放大幾十倍的成像系統下進行，手術操作精細，極少出現這些手術風險，醫生會根據具體實際情況做出調整，避免損傷神經，所以整個手術過程還是非常安全的。
05手術后很長時間不能動？
微創手術的魅力就在于解決問題的基礎上對患者的損傷最小化。一般來說脊柱內鏡手術后，患者需要臥床12小時后佩戴腰圍下地行走，最快第二天就可以出院了。
文字：骨科二病區 付文博
指導老師：董衛功
圖片：李 銳
編輯：李 銳
責編：趙文博
審核：黎倩平
