【全國“防治碘缺乏病日”5.15】甲狀腺那“碘”事——如何科學補碘
甲狀腺是人體一個小而重要的腺體，它分泌的甲狀腺激素對維持人體健康起著至關重要的作用。碘是合成甲狀腺激素的關鍵元素，如果缺乏，就會導致碘缺乏病。因此，日常生活中需要注意碘的科學補充。
那么，碘與甲狀腺之間是什么關系？甲狀腺激素的作用是什么？碘合適的攝入量是多少？不同人群應該怎么補碘？使用加碘鹽又應該注意什么呢？讓我們一一道來：
一、碘與甲狀腺之間的關系以及甲狀腺激素的作用：
甲狀腺是合成甲狀腺激素的場所，碘是合成甲狀腺激素的原料。甲狀腺激素是體內的一種重要激素。
甲狀腺激素參與大腦發育，對機體幾乎所有系統都有不同程度的影響，能使發育期兒童長高、增重，促進骨骼和肌肉的生長，促使性發育；能夠維持機體新陳代謝，保持人體體溫。
打個比方：甲狀腺就如生產工廠，碘是合成原料，甲狀腺激素是工廠生產的產品。原料不足，產品達不到機體需要的量，一方面會影響人體新陳代謝，影響生長發育及神經系統的功能；另一方面，產品生產不夠，人體會進行各種方式的調節，增加生產能力，包括擴充“廠房”，所以在不同的人群，會出現不同的表現。
嚴重缺碘對健康的影響最嚴重。如果是孕婦，胎兒個頭不長，大腦不發育，可能出現流產，死胎等，孩子生出來，也可能又小又呆，這就是克汀病。如果是青少年，會出現精神功能受損，體格發育遲緩。所有年齡組都可能出現甲狀腺腫（廠房擴充）、甲狀腺功能減退（產品不夠）、對核輻射的敏感性增加等。
二、碘合適的攝入量：
《中國居民膳食營養素參考攝入量》2023版給出了碘的推薦攝入量：18歲以上的成年人，無論男女，每天的推薦攝入量均為120微克。孕早期女性為230微克，孕中、晚期以及乳母為240微克，是普通人推薦攝入量的2倍。
三、不同人群如何科學補碘？
1、一般成年人：食用合格的加碘鹽即可，我們可以具體計算一下：
A.飲水：除個別環境高碘地區外，每天從飲水中大約獲得10 微克碘；
B.食物：從食物中攝入約25～50微克；
C.碘鹽：食鹽強化碘量為25～30毫克/公斤（25～30微克/克），按推薦每日攝入5克加碘食鹽，碘的烹調損失率20％，可攝入碘約25×5×80%=100微克；
10+25+100=135微克，可以達到推薦量的要求。
2、孕婦和乳母：可采取下列措施：
A、選用高含量的加碘鹽（30微克/克）；
B、每周攝入1～2富含碘的海產品，如海帶、紫菜、裙帶菜等。
可提供110微克碘的常見食物如裙帶菜（干品，0.7克）、紫菜（干品，2.5克）、海帶（鮮品或水發品，100克），孕早期女性可參考選用。
可提供140 微克碘的常見食物如海帶（鮮品或水浸，120克）、紫菜（3克）、貽貝（40克）。孕中晚期女性和乳母可參考選擇。
C、必要時，在醫務人員的指導下，服用含碘制劑。
3、嬰幼兒：無需采取補碘措施，但建議輔食中應有海產魚蝦類等含碘豐富的海產品。
4、兒童和青少年：處于生長發育的關鍵時期，對碘的需要量增加，應食用合格的加碘食鹽。
四、食用加碘鹽的注意事項：
碘在潮濕、高溫和酸性環境下容易揮發損失，科學食用碘鹽，應注意：
1、購買小包裝，以免存放時間過長；
2、認清印有指定標識的加碘食鹽；
3、存放在陰涼、干燥、遠離爐火的地方，避光保存；
4、菜品出鍋時放鹽，以減少碘損失。
5、飲食清談，控制鹽的攝入量。
參考文獻：
中國營養學會.中國居民膳食營養素參考攝入量 (2023版)北京:人民衛生出版社.2023.9
中國營養學會.中國居民膳食指南 (2022)北京:人民衛生出版社.2022.4
中華醫學會地方病學分會，中國營養學會等.中國居民補碘指南.北京:人民衛生出版社.2018.9
河南省衛生健康委宣傳處指導
供稿專家：河南省健康科普專家洛陽市中心醫院王朝霞
審核專家：河南省健康科普專家河南省疾病預防控制中心李小烽
