【世界肝炎日7.28】消除乙肝危害，不做帶“炎”人
提起乙肝，大家都不陌生。乙肝是由乙肝病毒（HBV）感染引起的慢性傳染病，主要病變部位為肝臟，可轉變為肝硬化甚至肝癌，嚴重者甚至死亡，給患者家庭造成很大的經濟負擔。乙肝的主要傳播方式母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播。成人主要經血液和性接觸傳播，包括：通過輸血、血制品、破損傷口接觸了乙肝患者或乙肝病毒攜帶者的血液、不規范的醫療性操作和無防護的性行為等導致傳播。在我國，母嬰傳播是乙肝主要的傳播方式，而感染乙肝病毒的年齡越小，轉為慢性感染的機會越大，新生兒感染后大約90%轉為慢性感染。消除乙肝危害，我們日常要做到積極預防，主動檢測，規范治療。
一、乙肝危害
1.部分乙肝會發展為重型肝炎，也叫肝衰竭。肝衰竭的患者病死率比較高，若不及時治療，則會引起大出血、嚴重的腹水、肝性腦病、肝腎綜合征和感染等，危及生命。
2.肝臟反復炎癥壞死和纖維組織增生，慢性進展后會出現肝硬化。肝硬化分代償期和失代償期，失代償期肝臟不能正常工作，會出現各種并發癥，比如肝性腦病或肝昏迷、腹水、自發性腹膜炎、食道胃底靜脈曲張破裂出血等，肝硬化的各種并發癥都是致命的，所以要預防和控制發展成肝硬化。
3.導致肝癌。我國每年有30多萬肝癌和乙肝相關，乙肝導致肝癌的病死率高，危害嚴重。因此，應定期檢查，早期發現肝癌，早期治療。
二、積極預防乙肝
1.接種乙肝疫苗
接種乙肝疫苗是預防乙肝最有效、最簡便、最安全的方法。新生兒及時、全程接種乙肝疫苗是預防母嬰傳播關鍵的環節。乙肝疫苗的標準接種程序為0-1-6月，即在接種第一劑次后的1個月和6個月分別進行第二和第三劑次接種。目前我國已要求對所有新生兒免費接種3針乙肝疫苗。研究表明，接種1劑次的人群僅有約50%產生保護性抗體，全程接種者則免疫成功率則可達到95%以上。
如果按照程序完成了三劑次接種，一般來說，不需要再次接種乙肝疫苗。但是如果家庭成員中或一起生活的人中有HBsAg陽性者、從事醫療工作等可能會有一定職業風險者、經常需要透析者等一些可能會感染乙肝的高風險人群，一旦抗體滴度低于保護水平，建議加強接種。
2.注意個人衛生
預防感染應避免到不正規的私人診所拔牙、補牙；避免到不正規的機構紋眉、紋身；私人物品避免混用；已經感染乙肝的孕齡期婦女，及時到醫院檢查，必要時在醫生指導下應用抗病毒藥物進行母嬰阻斷；有男男性行為者或有多個性伴侶者，均需使用安全套并定期檢測。需要注意的是，握手、擁抱、在同一辦公室工作、在同一餐廳用餐等無血液暴露的接觸不會感染乙肝病毒。
三、主動檢測乙肝
乙肝病毒慢性感染可能在很長一段時間內無癥狀或特異性特征，發病方式較為隱匿，有時會長達幾年或幾十年，最終可發展為肝硬化或癌癥。
據世界衛生組織估計，全球只有10%乙肝感染者知曉自己的感染狀況。建議如有疑似病毒性肝炎癥狀和高風險人群，請主動到醫療機構檢查，了解自身感染狀況，做到早發現、早診斷和早治療。
四、規范治療乙肝
一般治療：患者應當減少體力勞動，注意休息，調整飲食結構，食用高蛋白低脂肪食物，戒油膩。
針對性治療：患者遵醫囑經規范的抗病毒治療，可延緩和減輕肝臟損害，阻止肝硬化、肝癌及其并發癥的發生，改善生活質量和延長生命。治療過程中要做到不自行停藥、減藥、隨便換藥等，否則容易導致病情反復、加重或者耐藥。
河南省衛生健康委宣傳處指導
供稿專家：河南省健康科普專家焦作市疾病預防控制中心張艷君
審核專家：河南省健康科普專家河南中醫藥大學第一附屬醫院馬素平
