月滿中秋，讓愛(ài)回家——關(guān)注腦健康，預(yù)防老年癡呆
中秋節(jié)又稱“敬老節(jié)”，俗話說(shuō)：“樹(shù)欲靜而風(fēng)不止，子欲養(yǎng)而親不待”，敬老要趁早，所關(guān)心老年人腦健康，預(yù)防老年癡呆更是刻不容緩！
“要長(zhǎng)壽，先養(yǎng)腦，養(yǎng)腦度百歲”腦健康關(guān)系到每個(gè)人的身體健康和長(zhǎng)壽，是我們的“頭”等大事。每年9月是中國(guó)腦健康月，每年9月16日是中國(guó)健腦康日，其設(shè)立旨在喚起公眾對(duì)腦健康的重視，加強(qiáng)人們對(duì)腦健康的認(rèn)識(shí)和了解。
腦健康是指在特定年齡保持最佳的大腦完整性以及精神和認(rèn)知功能，并且沒(méi)有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。大腦疾病會(huì)直接影響腦健康，其中老年癡呆就是病因之一。
老年癡呆，是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，病因復(fù)雜，公眾知曉率和就診率低，漏診和誤診率高發(fā)，發(fā)病率逐年上升，目前臨床缺乏有效的治療手段。主要表現(xiàn)為記憶力下降，日常生活能力減退，還可能伴有精神疾病和運(yùn)動(dòng)功能障礙，嚴(yán)重影響老人的生活質(zhì)量。每年的9月21日，是世界阿爾茨海默病日。在老年人中，最常見(jiàn)的癡呆類(lèi)型是阿爾茨海默病。根據(jù)《中國(guó)阿爾茨海默病報(bào)告2022》數(shù)據(jù)，2019年我國(guó)阿爾茨海默病及相關(guān)癡呆患者已達(dá)到1314萬(wàn)人，是全球阿爾茨海默病患病人數(shù)最多的國(guó)家，且阿爾茨海默病已成為我國(guó)第五大致死疾病。
以下是識(shí)別阿爾茨海默病的10大預(yù)警信號(hào)：1.記憶力下降，尤其是忘記剛發(fā)生的事情；2.語(yǔ)言表達(dá)出現(xiàn)障礙，往往“言不達(dá)意”，喜歡使用代詞，而不是使用特定的名詞；3.不能完成熟悉的工作，如廚師做菜出問(wèn)題等；4.時(shí)間和地點(diǎn)的概念混淆，記不清日期；5.判斷力受損或下降；6.經(jīng)常放錯(cuò)物品，如把鞋子放進(jìn)洗衣機(jī)里；7.很難理解空間信息，分不清楚紅綠燈，不能正常過(guò)馬路；8.合理規(guī)劃事物很難，如處理每月的賬單會(huì)出錯(cuò)；9.對(duì)工作或社會(huì)活動(dòng)的興趣降低；10.情緒波動(dòng)大，也可能有不尋常的行為，如隨地吐痰等。
截至目前，阿爾茨海默病無(wú)法根治，有效預(yù)防至關(guān)重要。《柳葉刀》國(guó)際癡呆癥預(yù)防、干預(yù)和護(hù)理委員會(huì)公布：全球超過(guò)三分之一的癡呆癥病例，可通過(guò)干預(yù)危險(xiǎn)因素的方法得到預(yù)防。美國(guó)巴克老齡化問(wèn)題研究所和加州大學(xué)洛杉磯分校聯(lián)合研究發(fā)現(xiàn)，通過(guò)包含合理飲食、藥物治療和生活方式改變等在內(nèi)的個(gè)性化綜合療法，老年癡呆患者喪失的記憶能被恢復(fù)，而且記憶改善的效果可持續(xù)。這或?qū)⒊蔀橹委熇夏臧V呆的革命性突破。
阿爾茨海默病循證預(yù)防國(guó)際指南顯示，做到以下內(nèi)容有望延緩或預(yù)防阿爾茨海默病的發(fā)生：
1.保持健康生活方式：
①體重管理：65歲以下的成年人應(yīng)保持體重指數(shù)（BMI）在18.5~24.9之間。65歲以上人群則不宜太瘦。
②合理膳食：建議中老年人多攝入富含維生素C的食物，如蔬菜水果等，增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。
③科學(xué)運(yùn)動(dòng)：堅(jiān)持定期體育鍛煉，每周至少3次，每次30分鐘以上，跑步、太極拳等方式都是可以采取的鍛煉方法。
④睡眠質(zhì)量：保證充足良好的睡眠，保持適當(dāng)?shù)囊归g睡眠時(shí)長(zhǎng)(不少于4小時(shí)，不超過(guò)10小時(shí))。
⑤煙草控制：不要吸煙，要避免接觸環(huán)境中的二手煙。
⑥心理健康：保持良好的心理健康狀態(tài)，學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)、合理傾訴來(lái)排解消極情緒和負(fù)性思維，建立積極的心理應(yīng)對(duì)方法。
⑦認(rèn)知活動(dòng)：早年應(yīng)盡可能多地接受教育。多參與認(rèn)知刺激活動(dòng)，如閱讀、下棋、學(xué)習(xí)新技術(shù)、玩腦認(rèn)知訓(xùn)練游戲等，不僅能有效預(yù)防癡呆，還可以提高總體生活質(zhì)量和社會(huì)參與度。
2.避免罹患會(huì)增加阿爾茨海默病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的疾病：保持健康的生活方式、合理用藥，維持腦血管系統(tǒng)良好狀態(tài)，避免罹患動(dòng)脈粥樣硬化、腦低灌注或其他腦血管疾病，對(duì)卒中患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)其認(rèn)知功能的改變；維持心血管健康，心房顫動(dòng)患者應(yīng)積極治療；保持健康的生活方式，避免罹患糖尿病，對(duì)糖尿病患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)其認(rèn)知功能減退情況；避免罹患高血壓，定期監(jiān)測(cè)血壓，高血壓病人，按照醫(yī)生建議血壓控制水平，避免血壓波動(dòng)過(guò)大；保護(hù)頭部，避免外傷；放松心情，避免過(guò)度緊張，抑郁癥患者密切監(jiān)測(cè)認(rèn)知功能；定期監(jiān)測(cè)血同型半胱氨酸，高同型半胱氨酸血癥患者要積極治療；改善聽(tīng)力視力等感知覺(jué)疾病。此外，通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持和體育鍛煉等方式，預(yù)防老年衰弱癥發(fā)生，保持晚年身體健康強(qiáng)壯，體弱的人群密切監(jiān)測(cè)認(rèn)知功能。
河南省衛(wèi)生健康委宣傳處指導(dǎo)
供稿專家：河南省健康科普專家夏邑縣衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督所趙靜
審核專家河南省健康科普專家河南省人民醫(yī)院馮英璞
